14 ok, amiért a BMI formula Bogus



Ez sokkhatásként jöhet, de csak azért, mert inni a kombucha-t és egynapos zabást fogyasztani, nem feltétlenül jelenti azt, hogy egészséges vagy. (Különösen ha sült csirkét és vacsorát rendelsz vacsorára.) Ugyanez vonatkozik az alacsony BMI-re is.

Vissza egy másodpercig. Valószínűleg megkarcolod a fejedet azon a gondolaton, hogy az alacsony BMI (testtömegindex) nem feltétlenül jelenti azt, hogy egészséges vagy. Különösen azért, mert az orvosod mindig megemlíti a BMI-t, hogy mi minősül elhízottnak. Mi az ügy itt?

Bár a BMI-formula a testzsír mérése a személy testsúly-magasság arányára alapozva, nem mindig pontos, amikor pontos képet fest a jó egészségről. Az orvosok egyetértenek abban, hogy a BMI hasznos szűrőeszközként szolgál a betegek vérnyomását vagy koleszterinszintjét ellenőrizni, de ez a kissé középkori mérés gyakran hamis reményt ad a betegeknek abban, hogy egészségük egyértelmű, tényleg nem.

Tehát mielőtt elhoznád, hagyd, hogy a háromjegyű számod határozza meg a wellness rekordot, nézze meg ezeket az okokat, miért nem a BMI az egész a jólétetek végéig. És függetlenül a BMI-től, győződjön meg róla, hogy mindig elkerüled ezeket a 40 rossz szokást, amelyek a zsírvéghez vezetnek.

A mérésnek nincs tudományos alapja

A BMI kiszámításához a súlyát kilogrammban kell megadni, és a négyzetmagasságot méterben kell felosztani. Ez egy olyan számot ad, amely négy kategóriába sorolja Önt: alulsúlyozott (30). Az elhízás három kategóriába sorolható: az 1. osztály (BMI 30 és 35 év között), a 2. osztály (BMI 35 és 40 között) és a 3. osztály (BMI 40 és magasabb).

Tehát mi a tudományos okfejtés a képlet mögött? Nyilvánvaló, hogy nincs. Nem csak a matematikus, aki közel 200 éve létrehozta az egyenletet - az Adolphe Quetelet - nem rendelkezik orvosi hátterükkel, de a képletet is szinte a vékony levegőből hozta létre; Úgy döntött, hogy megszámolja a magasságot, mert ez a formula olyan eredményeket adott, amelyek legjobban illeszkednek adataival. Quetelet egyszerűen arra törekedett, hogy a kormányt gyorsan és egyszerűen mérje az általános népesség elhízottságának mérésére, ezért az, amit létrehozott, inkább egy hack, mint egy képlet.

Ez indokolatlan feltételezéseket tesz

Mint már mondtuk, a BMI képlet és osztályok közel 200 évvel ezelőtt jöttek létre. Ha most létrehoztunk egy módszert a testzsír mérésére, akkor valószínűleg nem lett volna kijelölve, hogy egy "normális" személy néz ki. Különösen azért, mert nincs "normális" ember. Az emberek a csontstruktúrától, a genetikától, az etnikumtól és a nemtől függően változnak. A legnagyobb feltételezés a BMI, hogy mindenki meglehetősen ülő életet él. (Mint ez a helyzet a Quetelet idejében, és most ez a helyzet.) Bár ez igaz az "átlagos" személyre - ez az oka annak, hogy a BMI továbbra is meglehetősen pontos módja annak, hogy megvizsgálja a népesség tendenciáit a súlyban - ez nem pontosan mérje meg az egyén testtömegét. Különösen akkor, ha az egyén súlyemelő, nem kanapé.

Nem sikerül azok számára, akik nagyon rövidek vagy nagyon magasak

Oxfordi Egyetem professzora, Nick Trefethen professzor szerint a négyzetes magassági idő túlságosan elosztja a súlyt, amikor az emberek rövidek és túl kevések, amikor magasak. Fordítás: a rövid embereket gyakran mondják, hogy vékonyabbak, mint amilyenek valójában, és a magas embereket azt tanácsolják, hogy kövérek, mint valójában. Ez hamis reményt adhat a rövidebb embereknek, hogy egészségesek és nagyobb terhet rónak a magasabb emberekre, hogy azonnal kitalálják, hogyan lehet 10 fontot veszíteni.

A súly nem kapcsolódik pontosan a metabolikus egészséghez

Egy 2013-as tanulmány a Pennsylvani Egyetem orvosainak és az elhízást vizsgáló kutatóknak azt találták, hogy a BMI az amerikaiak közel 20 százaléka rossz egészségügyi történetet mond. A probléma az, hogy súlya nem mindig kapcsolódik az anyagcsere-egészségéhez (gondoljon: a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás és a magas koleszterinszint).

Ugyanezeket az eredményeket reprodukálják egy nagyszabású 2016-os tanulmányban, amely a Nemzetközi Gyógyszerkönyvben (Obesity) című folyóiratban megjelent, és megállapította, hogy a normál testsúlyú BMI-k mindössze 70 százaléka egészséges tartományban van minden más metabolikus intézkedésnél. A többi 30% -a, akik nem metabolikusan egészségesek, szintén "normálisnak" minősül, ami gyakran nem okozza az orvosokat, hogy aggódjanak róluk. Ugyanakkor a túlsúlyos emberek 47 százaléka, a BMI alapú elhízott emberek 30 százaléka és a rendkívül elhízott emberek 16 százaléka is metabolikusan egészséges volt. Ez olyan amerikaiak millióinak felel meg, akiket a biztosítók és a közegészségügyi tisztviselők könyörtelenül megzavarnak a testsúlycsökkenés miatt, de valójában nincsenek nagyobb veszélyben a korai halálozásban.

A BMI szerint sok Elite sportoló elhízott

Egy konkrét példa, amely segíthet megérteni, hogy az anyagcsere-egészség és a test súlya nem korrelált, a hivatásos labdarúgók számára. A legtöbb (ha nem mindegyiküknek) annyi izomtömegük van, az elhízott területre növelheti súlyát - bár egészségesek és megfelelőek. Valójában a játékosok magasságai és súlyai ​​alapján (a BMI két mérési tényezője alapján) az átlagos labdarúgó az elhízott tartományba esik, az American Medical Association Journal című tanulmánya szerint.

Nem különbözteti meg a zsírt és az izomot

A BMI a testzsír mércéje, de nem veszi figyelembe sem az ember testkeretét, nemét, izomtömegét, sem a tényleges testzsírt. Mivel a BMI csak a magasságot és a testsúlyt méri, nem különbözteti meg a zsír és a sovány izomtömeg között. Itt a kérdés? Pound font, az izom még mindig ugyanolyan súlyú, mint a zsír, de egy 180 fontos férfi, amely többnyire izom lesz jobb, ha gyors tömegveszteséget keres, mint egy olyan férfi, aki ugyanolyan súlyú, de nagyobb összetételű zsírral rendelkezik. A BMI ugyanaz. Ez azért van, mert az izomszövet több kalóriát éget, mint a zsírsejtek.

Nem zavarja a derékméretet vagy a zsíreloszlást

Tanulmányok kimutatták, hogy a mérő derék mérete pontosabb indikátora az elhízásnak, mint a BMI. Pontosabban a derék-magasság arány (WHtR). A British Nutrition Foundation által 2012-ben bemutatott kutatás szerint "a derékbőségnek a magasságának felénél kevesebbnek tartása segíthet növelni a várható élettartamot minden ember számára a világon". A tanulmány szerint a WHTR jobban képes megjósolni a magas vérnyomást, cukorbetegséget, szívrohamokat és stroke-okat, mint a BMI. Ez azért van, mert a derékvonal mérése jó mértékű a zsír eloszlásának a test körül. A zsír, amely hajlamos a derék-hasi zsíron ülni - a szív-, a máj- és a vesefunkciót kedvezőtlenebb módon befolyásolja, mint a csípő és a fenék alatti, a cardiometabolikus kockázat szempontjából.

Ez azt az illúziót jelenti, hogy az elhízás specifikus, numerikus küszöbértékeket tartalmaz

Gondolkozz el róla. Ha egy 5 lábas, 5 hüvelykes magas nő, aki súlya 149 font, normálisnak minősül. De ha csak egy fontot kapsz, a BMI 24, 8-ról 25-re emelkedik, ami aztán a túlsúlyos kategóriába kerül. A tömeg sok okból ingadozik, a víz tömegétől az izomtömeg növekedéséhez. Ha a közelmúltban dolgozik, a "túlsúlyos" spektrum növelése valójában azt jelenti, hogy izomtömegre tett szert. Viszont, ha viszonylag ülő életmódot élsz, akkor túlságosan túlsúlyos lehetsz, és ez az ugrás a BMI-ban egy ébresztőhívás lehet. Akárhogy is, a mérés használatával semmi esetre sem lehet mondani. Az elvihető? Nincs konkrét tizedespont, amely megmondja, ha egészségtelen vagy nem.

Nem különbözik a zsírtípusok között

Ha még nem tudta, a testzsír 4 fő típusa van. Néhány típus "jó", és néhány "rossz". Néhányan még nagyon rosszak . Például egy 2013-as tanulmány azt mutatta, hogy azok, akiknek több hasa zsírja volt (más néven viscerális zsírnak), a comb és a hátsó zsír helyett, rosszabb túlélési arányuk volt. Ez azért van, mert a hasi zsír károsabb, mint más zsírok, mivel beágyazódik az izmokba és a szervekbe (ahelyett, hogy csak a bőr alatt ülne). Sajnos a BMI nem méri a zsír típusát, ami azt jelenti, hogy sokan hiányoznak a legfontosabb információkról.

Nem mérte meg, mennyi testzsír van

Ez nem csak a zsírfajta, ami számít. Lehet, hogy már ismerte ezt, de a szervezetben tárolt zsír mennyisége is befolyásolja az egészségét. És - kitaláltad - a BMI ezt nem veszi figyelembe. Valójában egy, a Belső Orvosok Annals című kiadványában megjelent 2016-os tanulmány megállapította, hogy azok a személyek, akiknek a legtöbb testzsírja van - bármelyik BMI-ben - a legmagasabb halálozási rátával rendelkeznek. Ez akkor is jelenti azt, hogy ha a BMI alásúlyozza a túlsúlyt, ha annyi testzsír van, mint a túlsúlyos ember, ugyanolyan veszélyt jelent a halál. Tehát, igen, a sovány zsír dolog.

A BMI az elhízás egyetlen meghatározása

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) jelenleg csak a BMI felnőtt elhízását határozza meg, annak ellenére, hogy láttuk, hogy ez az egyik szám nem tudja teljesen megjósolni az egészségét. A probléma itt az, hogy mivel a kormány elismeri és legitimálja ezt a hibás mérést, a többi szabályozó a belső működés részeként használja fel. Hogy hogy? Ezután megmagyarázzuk:

A vállalatok és a kormány kihasználhatja a mérést

Mivel a BMI a túlsúly vagy az elhízás mérése, a vállalatok, a biztosítók, a közegészségügyi tisztviselők és a kormányzat erre a mérésre támaszkodva rendeleteket hoz létre, amelyeknek van értelme. Sajnos, mivel ez nem az egészség pontos ábrázolása, egyesek aránytalanul és méltánytalanul érinthetik ezeket a szabályokat. Például az Affordable Care Act egyes rendelkezései és az Equal Employment Opportunity Commission (EEOC) által javasolt szabályok lehetővé teszik a munkáltatók számára, hogy az egészségügyben felmerülő "egészséges" BMI-mérhető elhízott. Sajnálom a futballistákat és a testépítőket.

A BMI csökkentése nem mindig kapcsolódik az egészségügyi ellátásokhoz

Bár a magas BMI gyakran összefügg a negatív egészségügyi problémákkal, a BMI csökkentése nem oldja meg az elhízással kapcsolatos összes problémát. Egy, a JAMA belső orvoslásában megjelent 2016-os iker tanulmány szerint az iker, aki magasabb BMI volt, nagyobb volt a cukorbetegség kockázata, mint az iker, alacsonyabb BMI-vel, de ez nem így volt, amikor összehasonlította a szívroham kockázatát. Az eredmények szerint a testsúlycsökkenés nem mindig csökkenti a szívroham esélyeit. Ez az eredmény azt sugallja, hogy számos tényező van az egészségünk mögött, mint a mi súlyunk és a BMI számításai.

Vannak jobb módszerek a jó egészség mérésére

Számos módszerrel lehet meghatározni a testösszetétel és a relatív egészség mérését, amelyek nem támaszkodnak az elavult testtömegindexre. Megpróbálja mérni a testzsírt? Vegyünk fel egy pár féknyerőt vagy egy mérőszalagot és használjuk a WHtR-t. Vagy készítsen egy testösszetétel-elemzést egy bonyolult tudományos eszköz segítségével, melynek neve Bioelectrical Impedance Analyzer (BIA), amely elektromos impulzusokat küld a testeden keresztül annak megállapítására, hogy testtömege zsír, izom és víz mennyi volt. Kérhet egy edzőt az edzőterembe, hogy lássa, nyújt-e a tesztet. Ami egy egészségügyi intézkedést illeti, a legjobb konzultálni orvosával az esetleges egészségügyi problémákkal kapcsolatban. Ellenkező esetben győződjön meg róla, hogy nem vesznek részt a 17 jel alatt, ha a korhatár gyorsabb lesz.

Ajánlott